晨起痛不是为逃避早餐

　　多是功能性再发性腹痛

　　王玉水说，儿童腹痛分为内科性腹痛及外科性腹痛，其中少数属于外科急腹症，需要紧急处理，绝大部分是内科性腹痛，一般不是很急。再发性腹痛是小儿最常见的内科性腹痛，是指3岁或3岁以上儿童反复发作的腹痛，多数患儿在晨起、早饭前、吃饭的时候发生。主要是脐部周围疼痛，少数也可在其他部位，可每日、每周、每月发作或数月发作一次，每次发作不超过1至3小时，可自行缓解；发作时可伴有食欲不振、呕吐、心悸、头痛、出汗等症状。据不完全统计，我国再发性腹痛占腹痛患儿的50%以上，其中5%可能有器质性疾病，85%是功能异常，心理问题占10%。

　　王玉水说，近期就诊的功能性再发性腹痛患儿多与假期饮食不节制暴饮暴食或冷饮吃得过多导致胃肠功能紊乱有关。一些就诊的毕业班孩子还与精神紧张压抑引起植物神经功能不稳定有关。王玉水提醒家长，对早晨喊肚子痛的患儿，不要轻率认为他是为了逃避早餐而假装的，要注意询问和观察，充分理解孩子的痛苦，并积极帮助孩子减轻腹痛，让其平卧，腹部放置热水袋或顺时针方向轻揉腹部，大多排气后腹痛可缓解。如经这些处理，腹痛仍较剧烈，应请医生给予药物治疗。另外，假期来临，家长要让孩子保持良好的生活习惯，按时进餐，不吃或少吃零食，养成良好的排便习惯，保持大便通畅，要增加体育锻炼，多做户外活动。还应特别重视心理上的指导和治疗，不要给孩子报过多的学习班，让他们轻松度过假期。

　　腹痛无规律能自行缓解

　　肠痉挛生长痛不需治疗

　　在日常生活中，有些孩子玩着玩着会说肚子痛，有的痛时用手捂着肚子，趴在床上或蹲在地上哭叫，更甚者则面色苍白。这时家长就急忙领孩子去医院，可没到医院孩子就好了。王玉水说，其实这种腹痛大多属于儿童“生长痛”范围，是正常生理现象，不是病。而是由于儿童期生长发育快，机体血液发生了一时性的供给不足，肠道在暂时缺血的状态下，出现了肠痉挛性收缩而引起的疼痛，也有的是因植物神经功能紊乱、导致胃肠神经抑制作用不协调引起的腹痛，医学上又称为儿童肠痉挛。

　　这种“生长痛”多见于2至12岁儿童，胃肠疼痛可在一段时间内反复发作，每次时间较短，发作的次数与程度因人而异，其疼痛的部位多以脐周为主。疼痛没有一定的规律性，疼痛的程度也不一致，轻者仅为腹部略有不适感，重则可表现为腹绞痛，甚至可出现恶心和呕吐。一般情况下家长及时给予腹部按摩并语言安慰，孩子能很快恢复平静解除腹痛。缓解后儿童的情绪、精神状态、饮食及其活动均恢复正常。

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