陕西省第二人民医院神经内科副主任医师何根全

　　失眠是患者对睡眠时间或睡眠质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。男性和女性不同年龄患病的情况也不同，40岁以内，男性和女性的失眠症发病率相似，40岁以上女性患失眠症比男性多。

　　失眠可分三种情况，一是入睡困难，二是中间易醒，三是早醒，这三种都属于睡眠障碍。

　　对失眠患者的正确治疗，首先要明确病因及病程，制定个体化的治疗方案。选药时需根据失眠的程度、年龄等特点，在了解药物的作用机制、起效时间、维持时间和不良反应的基础上，选择适合自己的药物。对入睡困难者选用吸收快、起效快的药物；对早醒者应选用吸收较慢、作用时间长的药物；对处于焦虑状态的睡眠障碍患者，可选择抗焦虑药；对于难以停药的慢性顽固性失眠患者，可交叉应用不同种类的药物治疗，以降低药物依赖。

　　从某种意义上来讲，失眠患者养病比治病更重要。当然这种养不是补养，而是调养，从生活习惯等方面进行调养。睡前不要喝酒、抽烟、喝咖啡等，晚餐半饱即可，睡前2小时内不要做运动，可喝杯牛奶促进睡眠；躺在床上30分钟还没睡着，应起来做些轻微活动或听听轻音乐，有睡意再上床；作息定时，成人晚上最佳睡觉时间是9点半至11点，起床也应定时；切忌长期使用安定等镇静药，以免出现依赖性失眠等等。

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