大学毕业没多久,参加工作只有一年多,24岁的阿峰就被查出患了尿毒症,而且病情已经发展到了中末期,除了依靠透析治疗,没有更好的控制办法。得知这个噩耗,阿峰自己和家人朋友都非常不能接受。要知道,就在检查结果出来的头一天,阿峰还和同事一起打球。而从一年前的入职体检来看,各项指标都很正常,显示那时候阿峰还很健康。正是身强体壮的年纪,在短短一年多的时间,何以就病情恶化到这个地步?看看阿峰的就诊过程,您就恍然大悟了!
问诊实录:
医生:有什么不舒服吗?
阿峰:两个月前开始,我经常出现头痛,一开始自己买点止痛药吃,每次吃后就会好转。但是这半个月来,止痛药的效果越来越差,实在是痛得熬不住了。
医生给阿峰做了常规的听诊,并且量了血压。发现他的收缩压高达200毫升汞柱,舒张压也达到100毫升汞柱,是典型的高血压。一般情况下,高血压引发头痛的病例是非常普遍的。接下来,医生给阿峰开了降压药,让他试试看。
几天后,阿峰又苦着脸回来看医生。
阿峰:不行啊,每天都在按时吃降压药,但是好像没什么效果,该头痛还是头痛。
医生再次给阿峰量了血压,发现确实没有好转,血压仍然保持在“高水准”的状态。
医生:平时还有没有其他不舒服的地方,比如饮食睡眠什么的?
阿峰:饮食还可以,但是睡眠经常比较差。我比较喜欢打机,晚上一打就忘了睡觉,所以睡眠比较迟,第二天又要一早起床赶着上班,睡眠质量不好,白天经常会觉得精神状态不好。
之后,医生给阿峰开了一张化验单,让他去查一下尿常规。没过多久,检验结果出来了:尿中有潜血,初步判断为肾病。阿峰这么年轻就得了肾病?他的肾病发展到什么程度?医生又让阿峰做腹部B超和其他检查,结果让人震惊:阿峰的两肾出现明显萎缩,肌酐水平严重超标,可以确诊为慢性肾衰竭,而且已经发展到尿毒症的程度,必须进行透析治疗。
阿峰:我去年入职体检还很正常啊,怎么会这样?
医生:很多入职体检没有尿常规项目的检查,像你这种情况,是由肾小球肾炎引起的。而肾脏病变做血常规查不出来,必须做尿常规才行。