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鼻涕中出现血性分泌物警惕鼻咽癌

  

  分型而治,打破单一模式

  鼻咽位于头面部的中央,单纯手术治疗难以彻底切除干净,且会影响患者的容貌。

  此外,由于鼻咽癌对放射中等敏感,且外科手术难度大,因此鼻咽癌多采用放射治疗为主要治疗手段。通常我们所说的鼻咽癌的综合治疗就是强调以放射治疗为主,辅以化学治疗和手术治疗。对于早期病例,单纯放射治疗可以达到较好的疗效,5年生存率达70%-95%。不过对于晚期病例,应该进行放化疗综合治疗。而对于那些放化疗后颈部淋巴结残留的病例则主张手术切除。即使是复发性鼻咽癌,经过合理的再程治疗,也可以达到10%-20%的5年生存率。

  放射治疗可以分为常规放疗、三维适形放疗、调强放射治疗和近距离腔内后装放疗。其中,调强放射治疗技术是近几年发展起来的照射技术,它能够使高剂量的照射范围在空间分布上与肿瘤的三维形状极其相似,而使肿瘤周围的正常组织和器官受到较低剂量的照射。这样就能在杀灭肿瘤的同时保护正常组织。鼻咽肿瘤形状很不规则,而且肿瘤周围存在神经、脑、脊髓等非常重要的器官,所以最适合应用此类治疗技术。

  主动检查,抵御腌食诱惑

  由于鼻咽癌的病因尚未完全明确,所以很难从根本上加以彻底预防。但是仍有一些有效的预防手段值得我们留意。首先,在饮食上应加以选择,尽量少吃或不吃含亚硝胺类的食品,如腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。

  最重要的是,对于有肿瘤家族史的人群应该提高警惕,定期检查,以便在早期及时发现、及早治疗。建议40岁以上的人在进行健康检查时最好同时做鼻咽部检查。

  目前鼻咽癌的临床诊断步骤主要有以下四种。

  1、影像学检查:包括采用骨扫描来了解是否存在骨头转移;采用胸部平片或者胸部CT来了解肺内情况。采用腹部超声来了解肝脏、腹膜后是否有肿瘤转移。

  2、临床检查:间接鼻咽镜或者电子纤维鼻咽镜检查鼻咽和口咽部、触诊颈部淋巴结的情况、颅神经症状和体征的检查。

  3、病理学检查:从鼻咽部咬取肿瘤组织进行切片检查,明确肿瘤病理学类型。但是不主张颈部淋巴结切取活检。

4、血液学检查:包括血清EB病毒抗体滴度、血细胞分类检查、肝肾功能。
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