误区四:体检化验单没有“箭头”就是正常
不少遭遇过“小中风”的患者常感到迷惑:我的体检化验单多年来一直都没有显示异常的箭头,为什么我就出现脑卒中、心梗了呢?
王拥军教授介绍说,《中国成人血脂异常防治指南》明确指出,一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已经发生过脑卒中、心梗的患者,血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格,要低于血脂化验单上的参考值,即“坏”胆固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。
重点人群,即40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤,有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。在有条件的情况下,此类人群应每年检测一次血脂。
误区五:保健品或中药可以软化血管,预防脑卒中
现在民间采用保健品和中药降低胆固醇,预防脑卒中等心脑血管疾病的做法非常普遍。王拥军教授介绍说,保健品的作用不明确,中药作为治疗高脂血症辅助用药的确也具有一定疗效,但目前仍然缺乏明确的临床研究依据。因此,保健品或中药是无法取代药物治疗的。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物,而且全球患者二十年左右的用药经验验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。
随着天气渐渐转凉,秋冬季节我们又将面临心脑血管疾病高发问题。王拥军教授强调,已经出现急性脑卒中、心肌梗死和搭桥的患者一定要关注疾病发展,特别是胆固醇指标,住院期间就应该开始他汀治疗,并且应早治疗,早获益;长期坚持,持续获益。
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