肥胖影响身高

　　由于肥胖，一些肥胖的男孩还会出现“异性化”特征，如乳房丰满(称为脂肪性乳房)，臀部也比较丰满，而皮肤比较细腻；有的孩子甚至说话声音也比较“女气”。有的肥胖男孩的雌激素水平偏高，除了乳房偏大外，大腿会阴部位由于脂肪过多，阴茎往往被隐藏在会阴脂肪组织中。这些情况会让这些孩子更容易出现心理问题，他们往往会为自己身体有别于同伴而尴尬，羞于暴露自己的身体，特别是在游泳等运动中更感到难以接受，影响性格健康发育。

　　除了上述这些肥胖孩子的性发育异常外，还有一些肥胖的孩子会面临生长问题，即“高小孩，矮大人”的终身身高受损的结果。有的肥胖孩子和同龄的孩子比起来更高大，但由于性发育提前，加速骨板老化，导致肥胖的孩子骨龄提前，因此他们看起来要比同龄人高，但由于他们的骨垢比同龄人提前闭合两三年，最终影响孩子“长个”的空间，导致孩子到了成年阶段反而看起来比同龄人要矮了。

　　婴幼儿期：控制体重关键期

　　一般来说，目前的小胖墩们大多属于饮食和生活方式不健康导致的单纯性肥胖。要预防肥胖给孩子带来的各种健康问题，抓住婴幼儿期和学龄前两个关键点对于预防肥胖非常重要。尤其是婴幼儿阶段，很多家长唯恐自己的孩子营养不够好，过早过多的添加辅食，用各种“营养”食品，甚至保健品把孩子喂养得白白胖胖的。然而婴幼儿阶段采取这种填塞式的喂养方式，会促使孩子的脂肪细胞数目增加，因此婴儿期肥胖、学前孩子肥胖以及青春期的肥胖与成人期肥胖的相关性非常大。

　　张知新建议，肥胖应该从胎儿期就要注意，防止巨大儿的出生，从婴幼儿阶段就要注意饮食控制，如不要过早给孩子添加固体辅食，控制高糖、高热量的摄入量，量出为入的饮食量控制，注意营养搭配，适当多吃些粗纤维食物。鼓励分餐制，对于食量过大的孩子，吃饭前最好先给孩子喝碗比较清淡的汤，吃饭时鼓励孩子细嚼慢咽，这样容易产生饱胀感，有利于防止孩子过食引起的肥胖。随着孩子年龄增加，还要加大孩子的运动量。

此外，张知新强调，目前还没有真正能控制儿童肥胖的药物，一些减肥药物由于可能对孩子的肝脏产生损害，不能用于儿童。如果孩子出现肥胖问题最好到正规医院内分泌门诊就诊，通过检查，区分是否为肿瘤、内分泌紊乱、遗传疾病等原因引起的肥胖，同时及早发现肥胖是否造成孩子重要脏器的损害，对于单纯性肥胖要在医生指导下改变错误的生活模式，重视饮食控制和适量运动，以达到控制体重的目的。(杨凤立)