本报讯(记者杨华云)参保人员异地就医的“跑腿”和“垫资”问题一直备受诟病。昨日，由国务院医改领导小组办公室编写的《医改百问》透露，今后将探索建立“参保地和就医地间的协作机制”，逐步将参保人员异地就医的医疗费用审核、支付等经办事务委托就医地协助管理。

　　统一医保制度尚需时日

　　昨日，国务院新闻办就医改举行发布会。五位“部长”同时参加一个发布会，这在国新办并不多见。五位“部长”分别是，卫生部副部长张茅、国家发改委副主任彭森、卫生部副部长马晓伟、人力资源和社会保障部副部长胡晓义、财政部副部长王军。

　　未来三年，医保扩大覆盖面是医改一项重要工作。现在，全国尚有两亿多人没有被基本医保制度覆盖，胡晓义表示，将要使所有中国人都享有基本医疗保障。

　　此次医改方案未实现医保制度的统一，而是延续了农村施行新型农村合作医疗，城市施行职工医保、居民医保等制度。主管部门上，新农合由卫生部主导，城市医保则由人保部主导。对于“为什么不能借此次医改，统一城乡医保”，张茅表示“这仍需一个过程”。

　　异地医保报销就医地协管

　　昨日，国新办向参会媒体发布了《医改百问》，回答热点问题。

　　对于参保人员异地就医“跑腿”和“垫资”问题，《医改百问》表示，首先通过提高统筹层次，实现地级统筹，减少同一地级城市不同区县间的政策差异，消除区域性流动就医的管理和政策障碍。

　　同时，要探索建立风险调剂金，解决异地就医带来的基金支付风险问题。要探索建立参保地和就医地间的协作机制，“逐步将参保人员异地就医的医疗费用审核、支付以及对医疗服务的监管等经办事务委托就医地协助管理”。此外，将建立全国标准统一、覆盖城乡居民的基本医疗保障数据库，建立统筹地区间的异地就医结算系统。