慢性胃炎是指发生在胃粘膜的慢性炎症。其发病率在各种胃病中占第一位。且年龄越大,发病率越高。慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性和特殊类型三大类。治疗慢性胃炎最好的方法是自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规律、饮食有节的良好习惯,做好家庭养护,不仅可以减轻病痛,还有可以得到有效的预防与治疗。
(一)病因:1.幽门螺杆菌感染是最主要的病因。2.长期食用对胃站膜有刺激作用的食物,如烈性酒、浓茶、浓咖啡,以及食用过烫或过冷的食物。3.长期服用对胃粘膜有刺激性的药物,如非甾体类抗炎药阿司匹林等。 4.十二指肠液及胆汁经常返流入胃内而刺激胃粘膜。5.心力衰竭以及门静脉高压患者,使胃长期处于瘀血和缺氧状态。
(二)症状:慢性胃炎患者的临床表现缺乏特异性。大多数患者平常毫无症状,如果出现症状,主要表现为持续性或进食后上腹部饱胀、不适或发生疼痛,同时可以出现返酸水,嗳气、恶心以及食欲下降等。慢性萎缩性胃炎除具备上述表现外,还可有舌头发炎、贫血,消瘦和体重下降等。
(三)家庭养护:
1.纠正饮食习惯:肠胃病不是一天产生,而是长期不良生活习惯造成的。为此慢性胃炎患者要做到(1)少量多餐,七八分饱。以免胀大胃壁而刺激太多的胃酸及中和已分泌的胃酸。(2)选择清淡、不油腻食物,以免食物滞留胃中太久。不要吃比较硬或不易消化的食物;刺激性食物和饮料、酸食、辣味等也应尽量避免;冷饮、雪糕类必须要戒。病情严重的人最好食用营养丰富、又易于消化的松软食品,如面条、米粥。(3)定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食,避免一边工作,一边进食。(4)细嚼慢咽,可使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合,这样可以减轻胃的负担,使食物更易于消化。此外,患者还应根据自己的饮食经验,排除一些对个人消化不良的食物,如有些患者吃了蕃薯、粉面饺子等淀粉质类食物易出现饱胀不适、嗳气。这时这些食物在日常生活中应注意尽量避免食用。胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食。
2.休息与活动:适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。 (1)急性发作时应减少活动,充足休息,保持良好的精神状态,以利疾病的恢复。(2)病情缓解时,注意劳逸结合,避免过劳,适当锻炼身体,以增强机体抗病能力,加快病情痊愈。
3.放松心情:情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,保持参与,对胃炎的康复极有好处。
4.药物:患者应当对治疗本病有信心,并且保持一定耐性,切不可乱投医或在不了解病情的情况下自行乱用药物,以免延误病情。服药期间还应注意正确的服用方法,同时应避免服用可使症状加重的药物,如阿斯匹林或治疗风湿关节炎的药物,尤其是在慢性胃炎活动期。如必须服用,则注意保护胃。
治疗慢性胃病的常用药物
5.指压按摩和热敷:如果出现胃痛而身边没有任何药物的情况下,采用指压按摩和热水袋热敷胃部来缓解疼痛。(1)揉内关:内关穴位于手腕正中,距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处,在两筋之间取穴。用拇指揉按,定位转圈36次,两手交替进行,疼痛发作时可增至200次。(2)点按足三里:足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度),在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴,平时36次,痛时可揉200次左右,手法可略重。
(3)揉按腹部:两手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图,顺时针36圈,逆时针36圈;可止痛消胀,增进食欲。上述按摩方法不要太用力,以自己感觉舒服为准。
6.戒烟、酒。(1)烟酒对胃的危害很大。烟草中的尼古丁对胃的刺激作用可使病情加重。过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟。(2),饮酒,特别是空腹饮酒对胃病患者的损害就更大,因为酒中乙醇对胃粘膜有非常大的刺激作用,引起黏膜充血、水肿、糜烂。
7.何时需要看医生:(1)吐血或大便带血,黑色柏油样大便。(2)严重的腹痛,或上述症状节律改变。(3)极度口渴或尿少。(4)慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变成胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。
总而言之,肠胃病须“三分治疗,七分养护”。肠胃病不是一天产生,而是长期不良生活习惯造成的,为此治疗肠胃病最好的医生是自己,最好的养护是也是自己。只要养成生活规律、饮食有节的良好习惯,做好自我调护以及适当药物的运用,慢性胃炎可以得到有效的预防与治疗。
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