一家之言

　　法制晚报——昨天，国家卫生计生委发通知，要求医患双方签署协议，承诺不收不送红包。这项工作计划从5月1日起在全国实施，二级以上医院必须实施。

　　早在2012年，原卫生部发布的《公立医疗机构管理权力廉洁风险防控规则》中，已规定医生不收红包、患者不送红包并双向签字，但效果似乎并不是很好。如今，卫计委再次发通知，强调医患双方拒红包的重要性，至于效果怎么样，很多人似乎同样没有信心。

　　应该看到，政策的初衷是好的，希望改善紧张的医患关系。不被看好，是因为红包问题由来已久，有一定的根源，不斩断根子，而是从枝桠入手，只能控制一时，改变不了根本。医患之间用红包作为交流的工具，是因为双方信任程度低。

　　红包大多是送给手术医生，在患者看来，这直接关系到患者的治疗水平，医生态度是否端正，技术是否精湛，对患者影响很大。送红包，不是出于感激，而是出于敬畏；不是出于对医生劳动的感谢，而是希望医生认真地做手术，不因没收红包手就发抖。有红包做桥梁，患者选择医生的余地更大，话语权由此增强。医生收了红包之后，也会自动地控制过度治疗等行为，以减轻患者的经济负担作为回报。

　　要改变患者给医生送红包的习惯，就必须从改变患者对医生的不信任入手。如果不送红包，患者对医生也同样信赖，就不会有患者嫌钱多咬手送给医生，医生也不用将红包当作收入的一部分。

　　让医患双方互相信任，是医改要达到的重要目标。要取得信任，对患者而言，就要使他们相信，自己不是医院和医生的生财工具，不必一看病就想着会不会被宰。对医生而言，让他们体面地工作，爱惜自己的声誉重过爱惜自己的生命，就没有多少人再做收红包的“小人”。对医院而言，约束医院的逐利冲动，让医院清清白白，才不会成为医生和患者之间矛盾的制造者。