天津读者李女士问：我女儿今年30岁，半年前开始出现脱发，现在脱发很严重，已经露头皮了，医院诊断是脂溢性脱发，头皮不痒，医生给开了酮康唑洗剂，刚开始有效果，但现在根本没效果，她这半年工作压力大、精神比较紧张，睡眠时间短，请问脱发可能是什么原因？

　　东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞教授解答：脱发的病因有很多，最常见的就是脂溢性脱发，占女性脱发原因的90%，主要位于头顶部，呈弥漫性减少，但不会出现顶部全秃。女性脱发病因有高热，妊娠时产程过长、难产或产后出血，以及甲状腺功能异常、垂体功能下降等，精神刺激、压力过大是常见的诱发因素。另外，脱发与遗传因素也有一定关系。

　　值得注意的是，女性脱发与体内激素的分泌有着密切的关系，因而女性脱发呈渐进趋势，但怀孕和闭经期时会加速，而且脱发周期性强，受荷尔蒙的分泌以及外部因素的影响也比较大。建议患者及时就医，进行内分泌系统的检查。治疗上建议先调整心理，学会释放压力，避免紧张、焦虑等不良情绪，还可以外用米诺地尔溶液。