浙江在线02月16日讯 (记者 郑名智 通讯员 楼春燕)15种大病用药被纳入浙江省大病医保,很多网友听到这个消息纷纷为政府点赞的同时也十分好奇,究竟这些药品进入大病医保的流程如何,是否公平、公开、公正?15日下午,浙江省副省长熊建平到浙江省人力社保厅检查调研大病保险工作,本网记者走访了相关部门和负责人。
从2015年1月1日起,浙江省将15种治癌药纳入医保范围,且药价平均降低19.27%。其中药价直接降幅最大的达54%,新药价将于2月底具体落实。
进口治癌药终放低身段格列卫“两折”入浙江医保
日前,格列卫终于承诺“降价”,成为15种新纳入浙江省大病医保的治癌药之一。记者从业内了解到,格列卫承诺将降至2.1万/盒,并在浙江全面实行“买三送九”,算下来约2折左右;再加上医保支付,患者实际自费支付仅为原来的16%左右》》》点击了解详情
维护社会底线公平,2015年浙江全面推进大病保险
“大病保险是维护社会底线公平的重要保障,2015年将是浙江省全面实施大病保险的第一年。”浙江省副省长熊建平表示“因病致贫”、“因病返贫”已成为许多家庭贫困的重要原因。熊建平对此感触颇深:“逢年过节,慰问的贫困家庭,基本都是家有残疾或重病的。”
2014年11月,浙江省政府出台了《关于进一步建立和完善大病保险制度有关问题的通知》,同时将其确定为十大民生实事之一。随后,各地市迅速建立了全省统一的大病保险制度,并打破了城乡、人群之间的界限,不分职工、农民,已经参保的大病患者综合报销率能达到80%以上。
坚持公平、公开、公正,尽量降低人为因素
用于大病治疗的有效药品能否报销是大病保险制度的关键,“大病保险特殊用药”就在这样的背景下被提上了日程。“公平、公开、公正”,作为分管副省长,熊建平始终要求各部门坚持“三公”原则,在工作流程中尽量降低人为因素。
为此,浙江省人社厅、省发改委、省物价局、省经信委、省民政厅、省财政厅、省卫生计生委、省食品药品监督局等部门组成了大病保险特殊用药工作的领导小组。并从全省400多名医疗保险专家库中甄选专家负责具体药品推荐、遴选和谈判等工作。
记者了解到,本次大病用药遴选、谈判可谓是将“公平、公开、公正”执行得非常“彻底”。制定规则的不涉及具体实施,遴选药品的不涉及具体谈判,各小组互相制衡,参与谈判的不能定规则、选药品,从规则上杜绝腐败及“说情”的土壤。
专业人做专业事,遴选、砍价分别由专家负责
首先,由全省11个设区市人力社保局、卫生计生局及全省排名前15位的省市三甲医院,按照大病治疗必需、疗效明确、群众呼声强烈的标准,结合发病率、临床疗效等因素,共推荐了62种药品,形成了全省大病保险特殊用药基础遴选库。
其次,由遴选专家组对62种药品进行专家筛选,最终选定31种药品作为谈判备选药品。通过专家遴选,确保所选药品具有较好的药物经济学价值。
最后,由另一批医保和临床专家与各药企进行竞价谈判。该阶段主要任务是“砍价”。从结果来看,最终确定的15种大病用药的药价都有明显降低,预计全省每年可节约医疗费用4亿元,有效提高了医保基金的使用绩效。
新纳入大病医保的15种药物目录
序号 | 药品名称(商品名) | 生产厂家 | 治疗病种 |
1 | 格列卫 | Novartis Pharma Schweiz AG |
白血病、胃肠间质瘤(分子靶向药物) |
2 | 力比泰 | Eli Lilly & Company | 肺癌(化疗) |
3 | 易瑞沙 | AstraZeneca UK Limited | 肺癌(分子靶向药物) |
4 | 里葆多 | 上海复旦张江生物医药股份有限公司 | 广谱化疗药 |
5 | 爱必妥 | 德国默克公司(Merck KGaA) | 头颈淋巴癌、口腔癌、鼻咽癌、大肠癌 |
6 | 晴唯可 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 白血病 |
7< | ATG- Fresenius S | Fresenius Biotech GmbH | 抗排异药物 |
8 | 赫赛汀 | Genentech Inc. | 乳腺癌、胃癌 |
9 | 诺其 | 丹麦诺和诺德公司 | 血友病 |
10 | 美罗华 | Roche Diagnostics GmbH | 淋巴癌 |
11 | 类克 | Cilag AG | 类风湿 |
12 | 福斯利诺 | Shire Pharmaceutical Contracts Limited | 高磷血症(常见于肾透析并发症) |
13 | 泰欣生 | 百泰药业生物有限公司 | 口腔癌、鼻咽癌(类似爱必妥) |
14 | 索马杜林 | IPSEN PHARMA BIOTECH | 缓释生长抑素,脑部疾病等 |
15 | 复泰奥 | Lilly France | 骨质疏松 |
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