绍兴“赤脚医生”李兰娟领衔完成的项目获国家科技进步特等奖
1月8日，2017年度国家科学技术奖励大会上举行，由浙江大学传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中心主任，中国工程院院士李兰娟领衔，联合11家单位共同完成的“以防控人感染H7N9禽流感为代表的新发传染病防治体系重大创新和技术突破”项目获2017年度国家科学技术进步奖特等奖。
做教师还是医生偶然选择改变人生
1947年，李兰娟出生于绍兴一个普通的农民家庭。她深情地回忆说，1960年，14岁的她从夏履小学毕业，被保送到绍兴三中。当时正遇“三年困难时期”，没有家长陪伴，她和同学吃过晚饭后从夏履出发，坐夜航船进城，第二天早上到绍兴，找到学校报到。3年后，她以优异的成绩被“杭高”录取。
李兰娟的第一份职业是教师。高中毕业后，夏履镇把她要回来做了老师。“干了3个月，我做得有滋有味。”之前，因为看到周围老人腰背痛的很多，她到省中医院学了针灸，回来后免费为乡亲们扎针，并在当地小有名气。不久，大队筹办农村合作医疗，大队支部书记提出请她回去做赤脚医生，公社党委书记却不肯放人，理由是学校也缺教师啊。争执不下，公社党委书记说，让李兰娟自己做决定吧。那时教师一个月有24元工资，在当时算比较高了，而赤脚医生要和农民一样记工分，公社党委书记以为李兰娟一定会选当教师。谁也没想到，李兰娟最后选了赤脚医生。“其实我当时思想也激烈斗争过，但做针灸时，老百姓那种真诚的感激打动了我，我想做赤脚医生可以为更多的百姓解除病痛。”很偶然的选择，绍兴也许少了一位特级教师，但几十年后中国却多了一位院士，李兰娟的从医之路从此开启。
赤脚医生与卫生厅厅长继续着农村卫生工作
个性决定命运。要强的李兰娟走到哪里做起事来都有一股“狠”劲。当时中国正创造性地开展农村合作医疗，全队1300多人，共筹得资金1300多元。为了省钱，她请了当地五六个懂中医的村民一起上山采药。流感袭来时，她煎了预防流感的中草药，一户一户发下去。一有空她就背个药箱，一个上午跑两个生产队，直接到田头给村民看病。上门给老人扎针灸，给产妇接生。在一天天的摸索中，一个只学过针灸的小姑娘逐渐成长为熟练的全科医生。
她的工作还涉及公共卫生领域，血吸虫病来了，她带领村里的妇女一个个查钉螺，挨家挨户把村民的大便标本收集上来，做大便孵化检查。她清楚地记得，那一年，1300多个村民中，查出260多个血吸虫阳性者。在给他们治疗的过程中，她也练就了一手静脉针绝活，这令她至今仍颇为得意。
而所有的这些农村卫生工作，在30多年后的今天，被重新提了出来。1998年，她出任浙江省卫生厅厅长后，李兰娟的很大一块工作都与此有关，差别无非是将这些具体的工作变成了更完善的制度。
十年磨一剑攻克了人工肝技术
做了两年的赤脚医生后，1970年，首届工农兵大学生招生开始了。因为良好的口碑，李兰娟被大队推荐到浙江医科大学学习。她的成绩依然名列前茅，毕业后，她留校做了传染科医生。
就是从这时候开始，李兰娟接触到了大量的重型肝炎患者，很多二三十岁的年轻人，突然患上重型肝炎，导致肝功能衰竭，常常熬不到一个月就死亡。“病人家属跪在我的面前，哭喊着：‘李医生，救救我的儿子！’而我作为医生竟然束手无策，这让我很痛苦。”她暗暗下决心，一定要解决这个问题。
一个很偶然的事件让她找到了突破口。那是1984年，一名纺织女工昏迷不醒住进了医院，由于病人没有小便，可以直接判断是肾脏出了问题。医生采用血液透析滤过法进行抢救。但随后两天，病人黄疸出现了，李兰娟和她的同事们考虑是肝肾综合征引发肝炎，即肝功能衰竭引发肾功能衰竭。经过一周的血液透析治疗后，病人奇迹般地好了。
这个病例给了李兰娟极大的启发：血液净化技术肯定会对重型肝炎有帮助。为了完整地构建人工肝支持系统，李兰娟于1986年以“人工肝治疗肝炎”的课题申请了青年科研基金。此后10多年的时间里，她带领课题组夜以继日地工作，终于在1996年，该课题通过了全国专家的鉴定，被一致认为该项技术处于国内领先、国际先进水平，解决了我国肝炎治疗高病死的难题。1996年，课题组获省科技进步一等奖，后又获国家科技进步二等奖。
十年是一个漫长的过程，在不断的失败中，很多人都失去了信心，但李兰娟不肯服输，她说：“我认准了死不回头，难题来了就一个个解决，总有柳暗花明的一天。”
从“赤脚医生”到院士
在1月8日举行的2017年度国家科学技术奖励大会上，由浙江大学传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中心主任，中国工程院院士李兰娟领衔，联合11家单位共同完成的“以防控人感染H7N9禽流感为代表的新发传染病防治体系重大创新和技术突破”项目获2017年度国家科学技术进步奖特等奖。
这是该奖项自设立以来，我国医药卫生行业、教育行业“零的突破”。李兰娟在获奖后表示，项目是我国医疗卫生事业发展的成果，也是证明我国医疗水平在国际上地位不断提升的成果。
李兰娟是绍兴人，1947年出生于绍兴夏履镇一个普通的农民家庭，高中毕业后，她曾回到当地做过两年的赤脚医生，后被推荐进入浙江医科大学学习。
作为一种新亚型流感病毒，人感染H7N9禽流感疫情于2013年3月底在上海和安徽两地首次出现。病毒来势凶猛，重症患者病情发展十分迅速。项目组在5天内确认了这起重大突发疫情病原是一种全新的三源重配H7N9禽流感病毒，对外公布病毒基因序列，为全球共同应对人感染H7N9禽流感疫情赢得了宝贵的时间。
在随后的研究中，李兰娟团队率先发现活禽市场禽与患者的病毒基因同源性高达99.4%，证实了活禽市场是人感染H7N9禽流感病毒源头。在此研究成果的指导下，国家大规模关闭活禽市场，减少了人感染的风险，迅速控制了疫情传播。
团队还首次揭示人感染H7N9禽流感重症患者存在“细胞因子风暴”，病毒在人肺组织中复制力强，是引起免疫病理损伤、导致患者重症和死亡的关键原因，为救治提供了重要科学依据。然而国际上一直缺乏对“细胞因子风暴”治疗的有效手段，李兰娟创造性地将李氏人工肝用于人感染H7N9重症患者的救治，还创建了抗病毒、抗低氧血症和多脏器功能衰竭、抗休克、抗继发感染(“四抗”)，维持水电解质平衡和微生态平衡(“二平衡”)的“四抗二平衡”救治策略，显著降低了病死率。
“在病原发现后两天内，我们就成功研发了检测试剂。检测试剂在3天内推广至我国31个省市，5天内至周边各国，7天内由世界卫生组织向全球推广。”李兰娟说，“这标志我国在该领域技术已达到国际水平。”
在团队的联合攻关下，我国首个人感染H7N9禽流感病毒疫苗种子株研制成功，打破了我国流感疫苗株必须依赖国际提供的历史，填补了我国流感疫苗种子株自主研发空白。
这是中国科学家在新发传染病防控史上第一次利用自主创建的“中国模式”技术体系，成功防控了在我国本土发生的重大新发传染病疫情，为全球提供了“中国经验”。世界卫生组织在此前评价，中国传染病防控体系堪称“国际典范”。
