保证资格还是加设门槛

　　不能使用医保卡，是社区医院的第二个难题。

　　2008年6月10日，兰州市卫生局分别向市劳动保障局和市医保局行文，要求联合将已取得《甘肃省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格证》的44个社区卫生服务中心和45个社区卫生服务站纳入医保定点医疗机构。在这份文件中，包括城关区56个、七里河区9个、西固区7个、红古区4个、安宁区13个。金天海说：“我们将力争在2008年底，把全市80%的社区卫生服务机构纳入医保定点单位。”

　　金天海告诉记者，现在部分社区卫生服务中心和卫生服务站已经装上了刷卡机，但还不能刷卡。他解释说，这不是卫生局可以解决的问题，还需要医保局和民政局共同协作。就在记者采访的当日，金天海正跟医保局医药管理科的科长李继林商议此事。

　　金天海有些无奈地说：“我们一直在做工作，随着工作开展，一些深层次的矛盾逐渐凸显。这些都是难点问题，需要多部门协调配合。

　　“医保刷卡并不是简单地装一个电脑、装一个系统的问题。”医保局医药管理科科长李继林说，“首先必须是医保定点单位才行，这涉及到一个资格问题。”

　　李继林解释说，医保定点单位需要省劳动保障厅对其进行资格审查，要满足一定的政策要求，同时需要获得卫生局颁发的职业许可证。达到这两个条件后，才有望成为医保定点单位。

　　“但是，这并不意味着有资格的就一定成为定点单位。”李继林告诉记者，医保局等部门将会从符合资格的社区卫生服务中心和卫生服务站，挑选出定点单位。“不可能每一家都是定点单位，只要能满足参保人员的规模即可。”

嘉峪关路街道社区卫生服务中心主任梁玲芬质疑说：“有选择的定点，那势必把病人集中到可以刷卡的社区医院，那其他社区医院怎么开展工作？”她认为，如果仅仅在卫生服务中心装刷卡机，而卫生服务站不能刷卡，“那怎么体现卫生站"一站式"服务的特点？是不是就意味着卫生站只能进行公共服务，不再看病拿药了？”