控制体重研究者将体质指数(BMI)在18.5 kg/m2至不足25 kg/m2定义为低风险,鼓励人们将自己的BMI控制在这个范围内,降低卒中发病危险。在该研究中,与BMI不足25 kg/m2者相比,BMI等于或高于25 kg/m2者卒中危险随BMI增加而逐渐增加,且BMI过高在男性中更易导致卒中发生。

　　规律运动保持规律的运动习惯是被很多学会团体肯定的预防慢性病措施。在该项研究中,与每周运动6小时或以上者相比,不运动者的卒中危险显著增加(RR=1.73),随着每周运动时间的增加,受试者发生卒中的相对危险也随之降低。值得一提的是,女性卒中危险最低者每周运动时间在3.5~6.0小时之间。考虑到运动过量也可对人体造成伤害,研究者推荐每天30 min以上的中等至高强度体力活动作为低风险生活方式的一个要素。

　　健康饮食研究者根据健康饮食指数(AHEI)为受试者的饮食健康程度评分,考虑其是否摄入较多的蔬菜、水果、坚果、大豆和谷物纤维,摄入鸡肉、鱼肉与红肉的比例,以及多不饱和脂肪与饱和脂肪的比例,考虑反式脂肪的摄入量是否较低,考虑其补充复合维生素是否超过5年等因素。评分范围在2.5~77.5之间,分数越高意味着饮食习惯越健康。在受试者中,饮食评分越低则卒中危险越高,在女性中这样的趋势尤其危险,饮食评分低于28.6分与高于43.5分者相比,卒中危险可增加47%。

　　适量饮酒研究者将女性每天酒精摄入在5~15 g之间、男性每天酒精摄入在5~30 g之间定为适量饮酒的标准。饮酒量超过上述范围就将对人体产生危害。酒精摄入超过30 g/d对于男性和女性均有明显危害。需要注意的是,上述范围指纯酒精的摄入量,在日常生活中计算酒精摄入量时还须考虑所饮酒的度数。

　　中年开始预防也不晚

　　归因分析还发现,缺血性卒中受生活方式的影响较大。该研究人群中,大约有半数的缺血性卒中是因为不良生活方式导致。NHS研究中70%的心血管疾病、80%的冠心病和90%的糖尿病,以及HPFS研究中62%的冠心病,都与不良生活方式有关。在70岁或以上人群中,61%的心血管疾病死亡可以通过健康饮食、适量饮酒、每天运动和不吸烟来预防。

　　研究者认为,中年人保持包含上述五种元素的低风险生活方式,有助于综合预防包括卒中、心血管病、冠心病和糖尿病在内的多种慢性病。

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