宫颈刮片筛查宫颈癌必不可少

　　目前筛查子宫颈癌最简便有效的方法是宫颈刮片，大部分女性体检也是建议使用这种简单易行的方法来筛查早期宫颈癌。林仲秋说，如果宫颈刮片没有问题并且高危型HPV检测阴性的话，5年内不必担心患上宫颈癌。

　　宫颈刮片，也就是Pap Smear，是指从子宫颈部刮取少量的细胞，放在玻璃片上或培养瓶中再制片，然后在显微镜下观察是否有异常细胞。以往采用巴氏分类，将结果分为5级，大多数妇女的刮片结果是巴氏I级或Ⅱ级，说明为正常涂片或合并阴道炎症。如果结果是巴氏Ⅲ级，就表明涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能确定，应重复检查，并根据情况在复查前作些必要处理(如抗炎、停用长期服用的避孕药等)。如果找到癌细胞(阳性)，相当巴氏Ⅳ～Ⅴ级，应做活检，根据病理检查结果决定进一步治疗方案。

　　宫颈锥切术不可忽视

　　林仲秋说，如果是早期的宫颈癌，经过手术治疗，5年生存率可以达到70%-80%，如果是更早期的原位癌，五年生存率高达99%，几乎可以治愈。所以，早期诊断对于患者来讲非常重要。

　　对于诊断宫颈癌来说，活检这个手段必不可少。但对于诊断早期宫颈癌来说，宫颈锥切术不可忽视。因为活检只是取了一个点，即使在阴道镜指导下多点活检，也难免会漏掉病灶。遗憾的是，目前，一些宫颈病变的患者由于只做活检，没有做宫颈锥切术来就做了手术，术后才发现手术不彻底，不得不进行二次手术。因此，林仲秋强调，诊断原位癌不能单纯依靠病理活检，还应做宫颈锥切术来进一步确诊。

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