麻疹

　　症状：和水痘不同的是，麻疹患儿一般前3天发烧，第4天才开始出皮疹，往往是从耳后开始，经由头面部逐渐发出红色斑丘疹和麻疹粘膜斑，最后蔓延到全身甚至手脚心。皮疹发出后，烧不退反升。

　　专家解读：徐志强主任说，因为麻疹3天症状就像比较严重的感冒，除了发烧还可能有流鼻涕等，所以很多家长可能会先自行给孩子吃感冒药，缺乏经验的医生可能也为当成感冒来医治。到第4天一般就会“真相大白”。遭遇麻疹，治疗工作应该交给医生，家长可以做的就是保持室内空气新鲜，每日通风2次(避免患儿直接吹风以防受凉)，保持20°左右室温和一定湿度。

　　用药指南：

　　麻疹是病毒引起，本身无特效药。已确诊为麻疹的病儿若发热在5天以上，疹点稀少，可用中药。配方是西河柳30克，芫荽子30克，浮萍15克，生麻黄15克。在这些药内加适量水煮沸移入室内，边煮沸边蒸发，让病孩呼吸热的药蒸气，有促进透疹的作用。也可用温热的药液擦拭患儿面和手背等处以助透疹。

　　麻疹发热有一个自然病程，一般约需7~10天。在出疹期，发热达到高峰时体温一般在39.5。C左右，用退热剂对疾病本身是无益的。若体温超过40℃以上或过去有高热、惊厥史的病儿，应该用退热剂，但用量应偏小，约为常用量的三分之二。在服用时，把退热药片用100~200毫升(约半至一小碗)温水冲服，使病儿有微汗，这样疹子渐向外透。如退热药剂量过大，易使麻疹患儿出大汗，造成水份丧失过多而脱水，结果有害无益。故麻疹患儿不是不能用退热药，而是要减量慎用。

　　麻疹是病毒引起，抗生素对麻疹也是无效的。但出疹时因持续高热，消耗多，加上进食少，患儿抵抗力差，很易继发细菌感染，常见的有肺炎、喉头炎、肠炎等。此时，应该用抗生素来治疗，促使疹子透发顺利，但绝不能滥用抗生素，造成肠道菌群失调(正常细菌被抑制，致病菌生长)和霉菌生长，使疾病迁延不愈。