当前，心血管疾病已成为全球致死和致残的最主要病因，心血管疾病研究因而也成为世界医学研究领域中最活跃的阵地。昨天，由杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)主办的2013年杭州国际心血管病研讨会召开。

　　本次大会邀请到国内外顶尖心血管病专家到会，开设新技术新进展专场、护理专场、社区心血管论坛、中医治疗心血管病论坛、患者健康教育专场，涵盖临床医疗高技术、全科医学、中医中药、健康管理、护理与患者健康教育等多方面内容，吸引了众多社区医生及热心群众到场聆听。

　　学术培训主动“接地气”

　　本次会议虽说是国际研讨会，但其中重要的主题之一是力求沉入基层，找准基层医务工作者和百姓的需求，力求“解决实际问题”。

　　在本次会议上，部分专家的讲课题目是《社区带教经验分享》、《慢性心力衰竭规范诊疗》、《慢性病联合门诊与糖尿病规范化管理》、《脑梗塞患者的社区康复》等，均是最基本的医疗知识和最常见医疗处置，对社区医生来说，是非常有帮助的。

　　“社区医生最需要的就是经验，而大医院的住院患者的病种相对较多、病情复杂，帮助社区医生提高技术作用非常大。”市二医院院长娄国强说，除了在学术会议上安排针对社区医生的专题培训外，市二医院正在和拱墅区联合开展以心血管疾病诊治为主的社区医生“1+1+X模式”轮训工作。通过到规定科室和自选科室进修学习，着力培养“强医疗、懂公卫、宽基础、重实践”的社区全科医生，全面提升全科医生的临床综合能力。

　　市二医院已与拱墅区各社区在医疗服务质量、预约诊疗检查、大型医疗资源共享、信息一体化建设等方面开展了一系列合作。通过联合门诊、远程心电、双向转诊、区域临床检验中心、集中消毒、实时影像会诊等方式进一步提高社区医疗水平，强化社区卫生服务中心的分诊和转诊职能。

　　远程监控助力“小病不出社区”

　　众所周知，心脏病的抢救工作可谓是分秒必争，患者很可能因为耽误了一分钟的抢救时间而失去宝贵的生命。

　　为了“分秒必争”，2011年11月起，市二医院与拱墅区各社区卫生服务中心建立了远程心电实时监控传送网络，在社区与医院之间架设起心脏病救治绿色通道。

　　远程心电监控系统项目负责人、杭州师范大学附属医院副院长、杭州市心血管病研究所所长张邢炜教授介绍，两年来，通过绿色通道，杭师大附属医院接收各社区转来的近1200条异常心电图，指导社区医生及时处置，转运、挽救了几十条生命。

　　据统计，患者从绿色通道到得到救治的时间(从在家发病到介入手术打通心脏闭塞血管的时间)最快的仅用30分钟，而这个时间的国际标准为90分钟。可以说，远程心电监控系统大大提高了抢救成功率，提升患者的愈后和生活质量。

　　“远程心电监控系统，让许多心脏病患者实现了‘小病不出社区，大病及时转诊，康复返回社区’的医改目标，减少了患者往返大医院的费用和资源浪费。”拱墅区社区卫生服务管理中心副主任韩月美说。

　　社区卫生服务中心一方面要将重症患者及时转诊到大型医院，与大型医院建立信息直连，传送转诊患者的初诊数据，建立绿色通道；另一方面，社区还要争取各种各样医院的技术支持，提高基层医护人员的医疗技术服务水平，做好常见病、慢性病的诊疗工作，培养出高质量的全科医生，为进一步分级诊疗、社区守门人打下坚实的基础。

　　治病不如先防病，生活方式最关键

　　随着医疗水平的进步，心血管病患者的生存率已大大提高，但这并没有阻止逐年攀升的患病人数。

　　对此，包括北京大学第一医院霍勇教授、杭州师范大学副校长郭清教授、浙医二院院长王建安教授、天津泰达国际心血管病医院何国伟教授在内的许多国内知名专家学者，都一致提醒。

　　目前很多人遵循的是“得了病再治”的医疗模式，但事实上，医学只是一个治疗途径，要想扼制住心脏疾病的源头，还是要从日常生活上入手，重视健康管理，养成良好的饮食作息习惯。

　　很多大牌的专家医生每天接待那么多患者，大部分时间也是向患者宣传一种健康的生活方式。建议出门以步代车，到公司以爬楼梯代替乘电梯；科学安排膳食，少油少盐，控制烟酒……从源头扼制住病源，才是最需要做的事情。想要减低患心血管疾病的风险，健康的生活方式才是最关键的。