编者按:对于慢阻肺患者,如果说每年的冬春季节是道“坎儿”,夏天则是最“好过”的季节。到了夏天,患者往往呼吸匀畅,病情极少发作或加重。但这只是表面现象,凡是在冬春季节发作加重者,一定是夏天埋下的祸根。可见,慢阻肺患者过好夏天很重要。
吭咔带喘——慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)最常见的症状,到了夏天就自然缓解了。可是,越是好过的季节,广大患者越不能掉以轻心,免得落下病根,“秋后算账”。
切勿擅自停药
对于慢阻肺病人来说,无论夏天自我感觉有多好,饮食起居有什么改变,唯一不能变的就是坚持用药。比如很多合并哮喘的慢阻肺患者,需要规律地吸入激素,就绝不可擅自停药或减量,否则会因反复发作造成肺功能的严重损害,导致肺气肿、肺心病等并发症,甚至会因严重发作突然死亡。
到了夏天,病情缓解了,患者可以在医生指导下酌情减药。
临床上还遇到不少患者因担心激素的副作用而对长期使用心存顾忌。实际上这是认识上的一大误区。长期全身使用(包括静脉和口服)激素的确会产生一些副作用,但吸入激素的副作用可以说是微乎其微。一方面是因为吸入的方式使药物直接作用于气道,进入血液循环的剂量极小,另一方面即使极少数(约2%—3%)进入体内导致副作用,也不同于全身用药的副作用那样严重,只是口腔溃疡、声音嘶哑、咽喉疼痛等轻微反应,况且只要注意用药后漱口就能使之消失或减轻。