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市人民医院儿科门急诊爆棚 以腹泻和上呼吸道感染为主
sx.zjol.com.cn  2013年12月17日  绍兴频道

  近段时间,市人民医院小儿内科又迎来了冬季就诊高峰期。“每天安排7个医生出门诊,用完了整个诊区的诊间,另外每天再安排两个医生出急诊。门急诊每天接诊量是淡季的两倍之多。”市人民医院小儿内科陈啸洪主任这样介绍。

  在近期这些就诊患儿中,腹泻占了第一位,其次是呼吸道疾病。“这与近期气候变化以及环境污染有很大关系。”陈主任说,秋季腹泻有一个病程,一般在7~10天。如果患儿精神尚可,可在医生指导下居家服用药物,减少在医院交叉感染的几率;如果精神欠佳,则需要在医院进行相应治疗。腹泻的患儿要注意环境卫生,勤洗手,尤其是家长,在为患儿换尿布、处理大便后要及时洗手,再去照顾患儿。饮食方面宜清淡,可补充淡盐开水。

  另外,如果空气污染较严重,小儿要尽量减少外出,少去人多的地方。待天气好时,家长可带小儿进行户外活动,多晒太阳,提高抵抗力。

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  □通讯员沈宝根

  随着气候转冷,又到小儿腹泻病高发季节。秋季腹泻为病毒性肠炎的一种,约占小儿急性感染腹泻的45%。因其最初症状和感冒相似,家长不易察觉。每年8月中旬至12月是小儿秋季腹泻的多发季节,以10至11月份为高潮,秋季腹泻40%~70%都是由轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)感染引起的,多发于6月~3岁的婴幼儿。秋季腹泻发病初期表现为流涕、咳嗽、发热(一般为38℃~40℃)等上呼吸道感染症状,很多家长以为是普通感冒而忽视。

  秋季腹泻是传染病,经粪口传播,也可经呼吸道感染致病

  大多数患儿起病急,突发性,恶心、呕吐或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道症状起病,随即泻稀水样便或蛋花汤样便,轻的每天5~6次,重的每天十多次。由于病儿频繁腹泻与呕吐,食欲低下,容易出现不同程度的脱水代谢性酸中毒。

  秋季腹泻是传染病,经粪口传播,也可经呼吸道感染致病。所以,做好肠道隔离和呼吸道隔离是很重要的,认识到了这点才能有效预防预防宝宝患秋季腹泻。

  专家建议不要擅自使用药物,一般应用抗生素治疗无效

  预防秋季腹泻,一般认为关键要做到以下几点:妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要勤洗手,做到有效洗手。要保持室内良好的空气流通,减少病毒感染的机会。在添加辅食时,从小剂量开始,逐渐增加;辅食添加要一种一种地来,等到适应后,再添加另一种辅食。如果添加新的辅食后出现腹泻,就要马上停止,待腹泻消失后再试着重新添加,但添加的剂量要比上次减少一半;千万不要给宝宝嚼饭,这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕饭热烫着孩子,喜欢用舌尖舔一舔,试试温度,这是不好的习惯;还有的妈妈喜欢嘬一下奶嘴,尝一尝奶的温度,这更加不好啦。成人口腔内的细菌对于宝宝来说,可能就是致病菌,所以要杜绝唾液接触传播。

  最后,专家建议不要擅自使用药物,一般应用抗生素治疗无效;建议吃熟食、不吃生食;尽量少带孩子去人群密集的地方,不接触患有腹泻的宝宝。同时,有需要的父母可为小孩实施疫苗接种。

  当然了,发现问题时能及时就诊很重要,广大父母也不用对秋季腹泻过分担心。除少数生病脱水患儿需住院治疗,大多数患儿可以在门诊随诊治疗,适当口服补液,口服药物,无需停奶或禁食。病程持续1周~半月余,大多预后良好。

 
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  来源: 通讯员 任秋凤  作者:  编辑: 筱应
 
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