从昨天开始，省药械采购中心公布消息，纳入集中采购的七大类逾万个品种的医用耗材全线降价，有些产品价格甚至直接腰斩。这样一来，除患者受益外，对我市的医疗的环境又会产生什么样的影响？一时间，如此大幅度的降价，使高值耗材的降价空间充满想象。多方博弈，这其中是否还有水分可以挤？

　　市卫计委计划财务处有关负责人昨天接受记者采访时算了一笔账：全市的骨科耗材今年预计共购买约1.5亿元，按照30%的降幅测算，仅此一项，绍兴就可以节省约4500万元的医疗费用。

　　而今年上半年全市介入类医用耗材总计花费2873万元，按照平均19%的降幅，可以节省约546万元，其中心脏起搏类就能省下约227万元。

　　为什么一定要把这些水分挤出来呢？“医用耗材种类繁多，和老百姓关系密切，不少品种的价格都比药品贵，虽然现在医保政策越来越好，但是除去报销的部分，余下的自费部分都需要患者自己承担。把这个价格下压，不但能够让患者自己掏的钱也大幅度下降，而且可以帮医保基金省钱去做更多的惠民实事。”该负责人表示，同样对医院来说，集中采购对高值耗材控费的影响较大，医保的压力、按病种付费等致使医院选择适宜性产品，使均次诊疗费用明显降低，并且一并挤掉由耗材一项致使业绩虚高的泡沫。

　　2009年年底，我市推行了新医改，新医改的宗旨就是通过多项措施的综合改革，缓解老百姓看病难、看病贵的问题。其中，降低药价、医用耗材价格就是要重点突破的难题。

　　“药品招标的昨天就是医疗器械行业招标的今天，药品招标探索的方向也是医疗器械招标的明天。”据卫计委有关负责人介绍，药品从2009年开始实行全省集中采购，到2011年重新招标，现在执行的是2014年浙江省药品集中采购结果，如此几轮下来，才把药品价格中的水分一点点挤掉。而四大类医用耗材今年才进入第二轮集中采购，骨科耗材更是第一次进入省平台进行集中采购，属于起步阶段。

　　这一轮集中采购如此大的降幅，让人对今后高值耗材的降价空间充满想象。对此，省药械采购中心的相关负责人表示，因为之前没有经验，还摸不清降价的幅度该是多少，所以针对这些首次纳入集中采购的四大类介入类医用耗材的降价幅度只定在原有价格的10%~15%左右。未来，经过几轮集中采购后，我省的医用耗材价格将有望进一步下降，老百姓看病支付的费用将趋于合理。

　　“除了集中采购，今年年底政府还将在在全省医疗机构全面推行阳光采购政策作为补充。”在采访中，一位业内人士向记者解释，所谓阳光采购政策，就是类似于医用耗材的淘宝采购模式，除了七大类医用耗材逾万个品种外，其他暂未纳入集中采购目录范围的医用耗材，都将采用挂网采购的方式。即各大医用耗材生产供应商将自己的产品挂在省药械采购中心网站上，让各级医疗机构根据医院的临床需求进行网上采购，集中支付，配送公司送货上门。

　　当一家医院在某个产品上和供应商谈定采购价上网提交后，如果这个采购价处于红色区域，表明这个价格严重高于全省平均价，医院出价过高了，要考虑进一步压价。通过这样的价格发现机制，依靠市场交易主体力量来形成产品的价格中枢，给全省相关医用耗材价格集中采购提供合理的价格参考。

　　“打个比方，某款耗材在宁波的销售价为1万元，在绍兴地区的市场销售价为8000元，通过晒价格，我们可以了解到最低价，能和厂家进一步议价，将医用耗材的价格水分进一步挤出来。”柯桥区中医院一位耗材科负责人表示，政府主导的采购改革意图很明显，让老百姓真正降低医药费用。