诸暨一老人头痛恶心还呕吐 竟是“青光眼”惹的祸

　　浙江在线-绍兴频道3月5日讯（浙江在线见习记者 金汉青 通讯员 寿小波）诸暨市74岁的楼奶奶患有白内障，她听说白内障“长熟”再做手术效果好，就没去做手术。前几天，她突然感觉左眼痛、眼红、流眼泪、视力下降得厉害，同时头痛、恶心，呕吐了好几次。家人急忙将她送到诸暨市人民医院就诊，经检查发现，左眼眼压T+2(眼压中等增高)，诊断为急性闭角型青光眼和白内障，楼奶奶痛苦不堪的症状就是青光眼引起的。

　　诸暨市人民医院眼科主任赵佳威副主任医师为楼奶奶施行了左眼白内障超声乳化+人工晶体植入+青光眼滤过术，手术顺利完成。术后，楼奶奶头痛恶心呕吐症状立即消失，眼压恢复正常。

　　赵佳威说，等着白内障“长熟”再做手术是过去的老观念。事实上，白内障的病程进展中，膨胀期和过熟期均可引起青光眼。如不及时治疗，视力会全部丧失，从而失去手术复明机会。白内障患者应该及时就医，根据医生意见及时手术。

　　3月6日是世界青光眼日。作为导致人类失明的第二大致盲眼病，青光眼是一种由于眼压超过视神经所能耐受的程度从而引起视神经损伤、视功能受损的眼病，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼总人群发病率为1%，45岁以后为2%。

　　赵佳威介绍，青光眼分为先天性、原发性、继发性、混合型。原发性青光眼分为开角型和闭角型。继发性青光眼则是由全身疾病、眼部其他疾病、眼部手术或药物治疗等因素导致眼压升高而引起视神经损伤。“通常所说的青光眼多指原发性闭角型青光眼，常见于50岁以上老年人。由于除了眼痛，青光眼还常合并头痛、恶心、呕吐等身体不适，容易误以为是脑血管疾病或胃肠道等疾病，从而错过恰当的治疗时期。”赵佳威说。

　　青光眼对视功能的损伤是不可逆的，此病患者的眼压升高，视功能受损，视力无法挽回。赵佳威打了个比方，如果把眼睛比作灯泡，青光眼损伤的好比电线，电线断一根便少一根，断了不能再生，少到最后，灯泡也就不亮了。他在临床上就遇到过一些青光眼导致失明的病人。但是青光眼如果能够早期发现和治疗，大多数患者可保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼的早期症状有：经常觉得眼睛疲劳不适；眼睛常觉得干涩；眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解；视力模糊，近视眼或老花眼突然加深等。

　　赵佳威提醒，日常生活中应该避免可能导致眼压升高的习惯，科学用眼。如周围环境的光线不宜过暗，不要关了灯看电视、玩手机等；不要长期伏案低头工作；控制情绪，遇事冷静，保持良好心态，注意眼睛的休息；不要一次性大量、过快饮水。有青光眼家族史、高血压、糖尿病、远视、高度近视、各类眼病、高龄、长期使用皮质类固醇激素等都是青光眼的高危因素，建议以上人群定期到医院检查，以排除和早期发现青光眼。平时生活中发现眼痛、眼胀，视力急性下降，不明原因的偏头痛，并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状，就要怀疑青光眼的可能，及时到医院进行专业的眼科检查。